Start2Tri Aanmeldformulier

[[[["field25","contains","Ik ga akkoord"],["field25","contains","Als ik na"]],[["show_fields","field20"]],"and"]]
1
Heb jij belangstelling voor de Start2Tri cursus?
Maak je keuze!
Voornaam
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum
Mobiel

Als je na het informatie-uurtje óf na de eerste trainingbesluit om mee te doen aan de Start2Tri, dan zal het bedrag van € 75,- worden geïncasseerd d.m.v. een eenmalige incasso.

IBAN-rekeningnummer

Wetsuit!

Voor de zwembadtrainingen heb je geen wetsuit nodig. Voor de zwemtrainingen in de Zegerplas is een wetsuit wel verplicht. Informatie hierover krijg je op 7 mei 2024 of tijdens de trainingen

SOS Contactpersoon

Voor- en Achternaam
Telefoon

Met wie moeten wij contact opnemen in een noodsituatie?

Akkoord verklaring
Previous
Next